Akne og hidradenitt
Behandling av akne, hidradenitis suppurativa og rosacea
Akne
Hva er akne?
Akne er en betennelsestilstand i talgkjertlene i huden. Det er svært vanlig, spesielt hos ungdom, men kan også ramme voksne. Akne oppstår når talgkjertlene produserer for mye talg, og porene tilstoppes av hudceller og bakterier.
Symptomer på akne
- Komedonakne (mild): Kviser (whiteheads) og filipenser (blackheads)
- Papulopustulær akne (moderat): Røde, betente bumper (pappler) og pussfylte kviser (pustler)
- Cystisk akne (alvorlig): Store, dype, smertefulle cyster
- Oftest i ansiktet, men også rygg, bryst og skuldre
- Kan gi arr og pigmentforandringer
Behandling av akne
Lokal behandling (for mild til moderat akne):
- Benzoylperoksid: Dreper bakterier, reduserer betennelse
- Retino ider (vitamin A-syrer): Normaliserer cellefornyelsen, løsner tilstoppede porer
- Antibiotika kremer: Reduserer bakterier og betennelse
- Azelainsyre: Virker mot betennelse og pigmentflekker
Systemisk behandling (for moderat til alvorlig akne):
- Antibiotika tabletter: Doxycyklin, lymecyklin (3-6 måneder)
- Hormonell behandling (kvinner): P-piller med antiandrogen effekt
- Isotretinoin (Roaccutan): Svært effektivt ved alvorlig akne, krever nøye oppfølging
Hva kan du forvente under aknebehandling?
Lokal behandling:
- Første uken: Huden kan bli tørr, rød og flassete
- Dette er normalt og går over
- Bruk fuktighetskrem for å redusere tørrhet
- Bedring sees vanligvis etter 4-8 uker
- Full effekt etter 3-4 måneder
Isotretinoin (Roaccutan):
- Behandlingstid: 6-12 måneder
- Månedlige kontroller og blodprøver
- Tørre slimhinner (lepper, nese, øyne)
- Bruk leppepomade daglig
- Økt solfølsomhet - bruk solkrem
- VIKTIG for kvinner: Svært streng prevensjon (gir fosterskader)
- Akne kan bli verre første 4-6 uker, deretter merkbar bedring
- 80-90% er kvitt akne etter behandlingen
Hidradenitis suppurativa (Acne inversa)
Hva er hidradenitt?
Hidradenitis suppurativa (HS), også kalt acne inversa, er en kronisk betennelsessykdom i svettekjertlene. Tilstanden gir smertefulle, betente knuter i hudfolde r som armhuler, lysker, under brystene og i seteregionen.
Symptomer
- Smertefulle, røde knuter og cyster
- Abscesser som brister og lekker puss
- Ganger (tunneler) under huden mellom lesjonene
- Arrdannelse og fortykkelse av huden
- Tilbakevendende oppbluss
- Ofte svært plagsomt og påvirker livskvaliteten
Alvorlighetsgrader (Hurley stadier)
- Stadium I: Enkle eller få abscesser uten arrdannelse
- Stadium II: Tilbakevendende abscesser med arrdannelse og ganger
- Stadium III: Utbredt med sammenvoksede områder, multiple ganger
Behandling av hidradenitt
Livsstilsendringer:
- Vektnedgang hvis overvektig
- Røykeslutt (svært viktig!)
- Løstsittende klær
- Antiseptisk såpe
Medikamentell behandling:
- Antibiotika: Klindamycin krem lokalt
- Tetracyklin tabletter: Langtidsbehandling (3-6 måneder)
- Biologiske legemidler (Humira): Ved moderat til alvorlig HS, svært effektivt
Kirurgisk behandling:
- Incisjon og drenasje: Ved akutte, smertefulle abscesser
- Kirurgisk fjerning: Av arrvev og ganger
- CO2 laser behandling: Moderne, effektiv metode
CO2 laser behandling av hidradenitt
Vi tilbyr CO2 laser som en effektiv behandlingsmetode for hidradenitis suppurativa.
Hvordan virker det?
- Laseren fordamper skadet vev og ganger
- Mindre invasivt enn tradisjonell kirurgi
- Raskere tilheling
- Kan gjøres ambulant (ikke innleggelse)
Under behandlingen:
- Lokalbedøvelse av området
- Laseren fjerner skadet vev presist
- Behandlingstid: 30-60 minutter avhengig av område
- Minimal blødning
- Du kan kjøre bil hjem
Etter CO2 laser behandling:
- Første 24-48 timer: Ømhet og hevelse, bruk smertestillende
- Første uke: Sårstell daglig, hold rent og tørt
- 1-2 uker: Gradvis tilheling, mindre ubehag
- 2-4 uker: Såret vanligvis grodd
- Langtidsresultat: Betydelig færre oppbluss i behandlet område
Forventet resultat:
- 60-80% reduksjon i symptomer
- Færre oppbluss
- Mindre smerte
- Bedre livskvalitet
- Gjentatt behandling kan være nødvendig
Rosacea
Hva er rosacea?
Rosacea er en kronisk hudsykdom som gir rødhet og synlige blodårer i ansiktet, samt akne-lignende utbrudd. Tilstanden er vanligst hos voksne over 30 år.
Symptomer
- Vedvarende rødhet i ansiktet (kinn, nese, panne, hake)
- Synlige blodårer (telangiektasier)
- Bumper og pustler (ligner akne, men ingen kviser)
- Brennende eller stikkende følelse
- Tørre, irriterte øyne (øyenrosacea)
- Fortykkelse av huden på nesen (rhinophyma - sjelden)
Behandling av rosacea
Livsstilsendringer:
- Identifiser og unngå triggere (krydret mat, alkohol, varme, stress)
- Bruk solkrem daglig (faktor 30+)
- Forsiktig hudpleie med milde produkter
Medikamentell behandling:
- Metronidazol gel/krem: Reduserer betennelse
- Azelainsyre: Effektivt mot bumper og rødhet
- Ivermektin krem: Dreper midd (Demodex) som kan forverre rosacea
- Antibiotika tabletter: Ved moderate til alvorlige tilfeller
Hva kan du forvente under behandling?
- Bedring sees vanligvis etter 4-8 uker
- Behandlingen kontrollerer symptomene, men kurerer ikke tilstanden
- Vedlikeholdsbehandling er ofte nødvendig
- Laser behandling kan redusere synlige blodårer
Viktig å huske:
Akne, hidradenitt og rosacea er kroniske tilstander som krever kontinuerlig behandling og oppfølging. Med moderne behandling kan de fleste oppnå god kontroll over symptomene og betydelig bedret livskvalitet.
Psykisk påvirkning: Disse tilstandene kan påvirke selvbildet og livskvaliteten betydelig. Ikke nøl med å ta kontakt hvis du trenger hjelp.